Der Spitalminister der Republik Nordmazedonien wird eine Sonderkommission einrichten, um die kardiovaskulären Eingriffe in privaten und staatlichen Kliniken zu überprüfen. Dies folgt auf die Anschuldigungen des Kardiologen Sashko Kedev, der behauptet, dass diese Eingriffe nur aus finanziellen Gründen durchgeführt werden.
Die Kommission soll aus drei Mitgliedern bestehen, die ausschließlich aus ausländischen Kardiologen bestehen werden. Sie sollen die Rechtmäßigkeit der medizinischen Eingriffe in privaten und staatlichen Kliniken analysieren.
Der Minister für Gesundheit, Azir Aliu, hat bereits angekündigt, dass er schnell reagieren wird, aber die Experten sind noch nicht gefunden und nicht engagiert worden. Aliu hofft, dass er die Mitglieder der Kommission finden und engagieren kann, aber dies könnte schwierig werden, da die Republik Nordmazedonien in Kürze Wahlen abhalten wird.
“Wir haben bestimmt, woher die Mitglieder der Kommission kommen sollen. Momentan sind wir in Kontakt mit Slowenien. Wir möchten, dass die Mitglieder nicht aus demselben Land oder den Nachbarländern stammen, da unsere Ärzte mit ihnen zusammenarbeiten. Wir werden auch nach anderen europäischen Ländern suchen. Die Kontrollen werden zunächst in den privaten und staatlichen Gesundheitseinrichtungen durchgeführt und dann auch in den öffentlichen Einrichtungen. Wenn der Ministerium die Experten nicht bezahlen kann, werden wir überlegen, ob wir mit den Institutionen, mit denen wir zusammenarbeiten, zusammenarbeiten können”, sagte Aliu in einer Pressekonferenz.
Der Minister sagte auch, dass das Ministerium nur über die Patienten informiert ist, die von der Gesundheitsversicherung abgedeckt sind, aber nicht über diejenigen, die nicht abgedeckt sind.
“Ein Teil dieser Patienten wird in staatlichen Einrichtungen behandelt, aber wir haben keine Informationen über die Behandlung der Patienten in privaten Kliniken. Oder wir brauchen Zeit, um die Daten zu sammeln, um zu wissen, wie wir weitermachen können, oder leider müssen wir manchmal von vorne beginnen. Die Informationen, die wir haben, sind nur für die Patienten, die in privaten Kliniken behandelt werden und von der Gesundheitsversicherung abgedeckt sind. Diese Informationen geben jedoch keinen vollständigen Überblick. Ich werde nicht zulassen, dass wir eine unvollständige Tabelle haben”, sagte Aliu.
Aliu sprach auch über die Tatsache, dass die Ärztevereinigung, die die Kontrollen durchführen sollte, keine Kontrollen durchgeführt hat, obwohl sie die Kompetenz und die rechtliche Verpflichtung dazu hat.
“Wir werden die Ärztin Kalina Grivčeva fragen, warum sie keine Kontrollen durchgeführt hat, wenn sie wieder in den Urlaub geht”, sagte Aliu.
Der Kardiologe Kedev hat behauptet, dass es Beweise für unnotwendige Eingriffe gibt.
“Die meisten meiner konsultativen Aktivitäten haben mit der Warnung von Menschen vor unnotwendigen Eingriffen, unnotwendigen Stent-Implantationen und unnotwendigen Operationen zu tun. Aktuell sehen wir etwas Alarmierendes, und das sind die unnotwendigen Eingriffe, die nur aus finanziellen Gründen durchgeführt werden. Wir sehen einen großen Anstieg der privaten Kliniken, und der Hauptzweck dieser Kliniken ist der Profit. Diese Dinge sind leicht zu beweisen – wir haben Beweise, dass einige Zentren wegen medizinischer Gründe geschlossen werden müssen. Wenn dies in England oder in den USA passieren würde, würden sie geschlossen werden. Es wurden Operationen ohne Notwendigkeit durchgeführt, und der Brustkorb wurde ohne Notwendigkeit geöffnet – und wir haben Beweise dafür”, sagte Kedev in der Sendung “Stadion” auf Kanal 77.
Kedev hat jedoch keine bestimmte Klinik genannt, aber die Klinik “Acibadem Sistina” hat ihn mit einer Klage bedroht und ihn gefragt, warum er das gesagt hat. Kedev hat geantwortet, dass die Klage eine Möglichkeit sei, endlich zu sehen, was in der privaten Gesundheitsversorgung in Nordmazedonien wirklich passiert.
Die kardiologischen Eingriffe – wo und wie viele?
Laut den Daten, die der Minister Azir Aliu am 21. August vorgestellt hat, wurden bislang 5.773 kardiologische Eingriffe in staatlichen und privaten Kliniken durchgeführt. Im Jahr 2024 waren es 5.188, und im Jahr 2023 waren es 5.012.
Der Minister Aliu sagte, dass die dreiköpfige Kommission für professionelle Überwachung 10 Prozent der Gesamtzahl der kardiologischen Eingriffe analysieren wird.
Im Laufe des Jahres wurden die meisten Patienten in der Universitätsklinik für Kardiologie registriert – 1.488. Danach folgen die privaten Kliniken “Zhan Mitrev” mit 939 Patienten und “Sistina” mit 531 Patienten. Dann folgt der Spezialspital in Ohrid mit 493 Patienten und die Universitätsklinik für Kardiokirurgie mit 105 Patienten. Insgesamt wurden bislang 3.556 Patienten registriert.
Mehr als 16 Millionen Euro in zwei Kliniken
Mehr als 16 Millionen Euro (genau 16.747.967 Euro) wurden von der Gesundheitsversicherung für kardiologische Eingriffe in den beiden privaten Kliniken “Zhan Mitrev” und “Acibadem Sistina” ausgezahlt, wie ein Bericht der Gesundheitsversicherung für das Jahr 2024 zeigt.
Es geht um Eingriffe, die die Versicherten in den privaten Kliniken durchführen lassen können, ohne dass sie fast nichts bezahlen müssen, als wenn sie in staatlichen Einrichtungen behandelt würden. Die Zahlung erfolgt durch die Gesundheitsversicherung über sogenannte Vertragskompensationen, die sowohl für private als auch für staatliche Gesundheitseinrichtungen gezahlt werden.
Für diese Herz- und Gefäßoperationen hat die Gesundheitsversicherung Verträge mit vier Kliniken abgeschlossen – zwei privaten (“Acibadem Sistina” und “Zhan Mitrev”) und zwei staatlichen (Klinik für Kardiokirurgie und Klinik für Thorakale und Vaskuläre Chirurgie).
Für die privaten Kliniken werden 81 Prozent der Gelder ausgezahlt, während für die staatlichen Kliniken nur 19 Prozent ausgezahlt werden
Laut dem Bericht der Gesundheitsversicherung wurden für die kardiologischen Eingriffe in den beiden staatlichen Kliniken im Jahr 2024 etwa 11 Millionen Euro ausgezahlt. Die Klinik für Kardiokirurgie hat die Hälfte dieser Summe genutzt.
Die Zahlen zeigen, dass 81 Prozent der von der Gesundheitsversicherung ausgezahlten Gelder für die kardiologischen Eingriffe in den beiden privaten Kliniken verwendet wurden, während nur 19 Prozent für die beiden staatlichen Kliniken verwendet wurden.
Der Bericht der Gesundheitsversicherung zeigt, dass im Jahr 2024 in der privaten Klinik “Zhan Mitrev” 1.384 kardiologische Eingriffe durchgeführt wurden, während in “Acibadem Sistina” der Betrag etwas niedriger war – 1.100 Fälle.
Diese Zahlen sind doppelt so hoch wie die in den beiden staatlichen Kliniken – Klinik für Kardiokirurgie (532 Fälle) und Klinik für Thorakale und Vaskuläre Chirurgie (542 Fälle).
Die Zahlen zeigen, dass doppelt so viele Patienten sich für oder wurden für kardiologische Eingriffe in den privaten Kliniken entschieden haben als in den staatlichen Kliniken.
Der Minister für Gesundheit, Azir Aliu, hat jedoch keine konkrete Antwort gegeben, warum nicht mehr in die Kapazitäten der staatlichen Kliniken investiert wird, anstatt die Gelder in die privaten Kliniken zu fließen zu lassen.
“Die fünf Säulen, die wir angekündigt haben, sind drei wichtig. Die erste ist der Ausbildungsbereich – wir müssen mehr in neue Methoden, Techniken und eine neue Vorgehensweise bei der Behandlung von Krankheiten investieren. Die zweite ist die Infrastruktur – wenn Sie keine geeignete Infrastruktur haben, können Sie keine neue Technologie anwenden. Und die dritte ist der Prozess
