In der Schweiz gibt es in Genf, Waadt und Fribourg Hausbesuche von Ärzten. Wie können diese Ärzte genutzt werden und wie viel kosten sie? Der Programm “On en parle” (Wir sprechen darüber) hat diesen Markt mit starker Expansion untersucht.
In den Kantonen Genf, Waadt und Fribourg kann man in der eigenen Wohnung auf einen Hausbesuch eines Arztes warten, wenn der eigene Arzt nicht verfügbar ist oder nicht erreicht werden kann. Diese Dienste funktionieren manchmal 24/7 oder mit einem erweiterten Zeitplan, zum Beispiel von 7 Uhr morgens bis 23 Uhr.
Mehr als ein Arztbesuch, weniger als eine Notfallstation
Der Tarmed-System ermöglicht es, Hausbesuche als “Besuche” zu fakturieren. Die erste 5-minütige Periode kostet mehr als ein Arztbesuch, aber die nachfolgenden Perioden haben den gleichen Preis. Darüber hinaus kann der Arzt die Reisezeit mit dem gleichen Preis fakturieren wie die Beratung. Daher sind Hausbesuche teurer. Alles wird von der Grundversicherung mit der Beteiligung des Patienten abgedeckt, abhängig von der gewählten Rabatt- und Kostenteilung.
Laut den von On en parle kontaktierten Unternehmen variieren die Kriterien für die Anfrage eines Hausbesuchs. Die Gesellschaft für Versicherungen prio.swiss erklärt, dass “Unfähigkeit, zu reisen” oder “eine bestimmte Notfallstufe” die Rechtfertigung für diesen Art von Deckung darstellen können, wie albinfo.ch weiter berichtet.
Und die Notfallgebühr? “Tarmed ermöglicht es uns, die Notfallgebühr zu bezahlen, wenn der Arzt seinen Zeitplan ändern muss, um sofort zu handeln”, erklärt Alvaro Nieto, Direktor von MedHome, einem Hausbesuchsdienst für Ärzte in Fribourg, im Programm “On en parle”. “Unsere zelluläre Einheit reist von Haus zu Haus. Im Rahmen eines traditionellen Besuchs ermöglicht Tarmed es uns, für Hin- und Rückfahrt zu fakturieren. In unserem Fall ist dies nicht erforderlich, da der Arzt von einem Besuch zum anderen reist.”
Der Direktor erklärt: “Wir intervenieren in Situationen, in denen die einzige andere Lösung darin besteht, in die Notfallstation zu gehen. Hier kostet der Hausbesuch weniger. Ziel ist es, die Notfallblöcke zu erleichtern und diejenigen zu behandeln, die als ambulante Patienten behandelt werden können. Die lebensbedrohlichen Notfälle werden in das Spital verweisen.”
Ein ergänzender Service für Ärzte in Bereitschaft
Laut Dr. Séverine Oppliger-Pasquali, Präsidentin der Waadter Ärztegesellschaft, stellen diese Unternehmen nicht die Konkurrenz, sondern eher eine Ressource und Unterstützung dar. In einigen Regionen arbeiten sie bereits mit Ärzten in Bereitschaft zusammen, um diese von ihrer Arbeitslast zu entlasten. Ärzte in der Regel unterstützen die Dienste der Hausbesuche, um sie zu ermöglichen, sich auf ihre Patienten zu konzentrieren, da sie, wenn sie aufgerufen werden, nicht in ihren Praxen sind, wie RTS schreibt.
Telefonieren, aber nicht nur für alles
“Jeder kann uns anrufen, aber nicht nur für alles”, erklärt Alvaro Nieto. “Wir unterliegen einem Kosteneffektivitätsprinzip von Tarmed. Wir haben ein Telefon-Service-System, das drei Stunden lang verfügbar ist, in dem Sie von einem Pfleger besucht werden, der die Notfallstufe bestimmt. Anschließend wird bestimmt, ob ein Hausbesuch der beste Ansatz ist. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen, ist es besser, einen Arzt zu schicken. Wenn es sich um einen Notfall handelt und Ihr Hausarzt nicht innerhalb von zwei oder drei Tagen zu Ihnen kommen kann, nehmen wir uns der akuten Situation an und erstellen einen Bericht, der weitergeleitet wird, um den Arzt zu behandeln.”
Kinder werden auch behandelt? “Ab dem 8. Lebensjahr, aber unsere Ärzte sind auf die Behandlung von Erwachsenen spezialisiert”, erklärt Alvaro Nieto.
